Autocertificazione nascita figlio/figlia

1. Il personale docente e ATA può utilizzare questo modulo per autocertificare la nascita del/della proprio/a figlio/a.
2. Il modulo deve essere compilato nelle parti di proprio interesse.
3. Si raccomanda di inserire un indirizzo di posta elettronica valido a cui verrà inviata copia della richiesta.


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    In servizio nel plesso di del CPIA di Lodi

    in qualità di

    con contratto a tempo


    Consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000, dichiara sotto la propria responsabilità

    che il/la proprio/a figlio/a

    è nato/a

    provincia di

    il


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